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如何面對經前症候群?

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更新日期 2025/1/12 8:37:16
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小真是大四學生,22歲的她個性求完美,較容易緊張,常會為一些生活瑣事或是未來不確定的事情擔心,甚至偶爾會擔心到心悸、冒冷汗、睡不著的情況。小真月經週期總是不大規則,老是遲個幾天或是早個幾天來,量也都不大相同,而且常常在月經來潮前一個禮拜覺得煩悶、心情不好、容易生氣、愛吃東西、睡不好,也會有些身體的不舒服出現,例如水腫、胸部脹痛、體重增加、懶懶得沒什麼力氣。不過這些狀況在月經來後就慢慢改善了。
小真最近一年在積極準備研究所考試,天天都必須要唸書,對即將畢業感到茫然,擔心考不上理想的研究所。過去幾個月每當月經來潮那一陣子的不舒服越來越厲害,嚴重到書都唸不下去,常和朋友吵架,所以跑到身心科尋求幫助。
小真是一個典型的經前症候群的例子,她的困擾可能也是很多女性的困擾,每個月拜訪一次的「大姨媽」會陪伴女性幾十年直到停經為止,曾經有經前症候群輕微症狀的女性有75%,而有臨床上顯著症狀的則佔了20~30%,比例可說非常高。
「經前症候群」就是女性月經來臨前發生的一些症狀的集合,通常都在經前一週因為赫爾蒙的波動所發生的症狀,而當月經來了後慢慢緩解,症狀可以分為「生理」和「心理」的變化,生理上會有乳房腫脹甚至脹痛、腹脹、頭痛、四肢水腫、疲勞、食慾改變、體重增加…等,而心理上則會有焦慮、煩悶、憂鬱、易怒、歇斯底里、社交畏縮、注意力不集中、甚至失眠等狀況出現,有些女性甚至嚴重到影響學業、工作、人際關係等日常生活功能,本來能專心唸書的,現在卻怎麼也記不牢,怎麼也無法專心,工作效率也變差。整個人懶懶的不想和別人交際聊天,一些本來能忍受的不如意,現在卻常常導致情緒不穩。
雖然目前對於經前症候群的成因病不十分清楚,但和月經週期的赫爾蒙波動或許相關,通常月經不規則、有長期生活壓力、容易憂鬱或焦慮、媽媽或姊妹有類似情況…等更容易有經前症候群的出現,就像小真長期處在準備研究所的壓力下讓原本就有的經前症候群更加嚴重。
大部分曾有經前症候群的女性,症狀並不嚴重,靠著適度的運動、放鬆技巧的訓練、維他命和礦物質的補充,加上規律的飲食和生活作息,就可以讓自己的身心狀態調整得還不錯,面對生活上的變化。
運動可以減輕壓力、減少緊張、降低焦慮和憂鬱、幫助睡眠。重點是又可以讓身體保持健康年輕,而運動的原則可以依循「三三三原則」來進行,一個禮拜至少運動三天;每次至少運動三十分鐘;運動激烈程度至少讓心跳達每分鐘一百三十跳。當然每天輕鬆適度的慢走或是慢跑也是有所助益。簡單的來說,就是「一靜不如一動」,有動總比沒動好。
而放鬆技巧,簡單的方式是可以在家裡自己訓練的,有點像宗教上的冥想或打坐,平時找時間可以眼睛閉著,想著自己最輕鬆的時光,比方說:在海邊曬太陽,天空很藍,大海也很藍,微風吹來,整個人懶洋洋的躺在沙灘上,非常輕鬆。此時可以盡量讓身體能控制的肌肉盡量放鬆、慢慢呼吸…這樣持續訓練,當妳感到焦慮或不舒服的時候,再把這套拿出來,可以適度減輕因為焦慮不舒服造成的肌肉緊張、神經緊繃或是其他自主神經失調造成的不舒服。
鈣質和維他命B6的適度補充也能有所助益。
但如嘗試過上面方法仍然無效的女性朋友,甚至症狀嚴重到像小真一樣,影響到自己的日常生活,請記得找精神科醫師評估妳的狀況,除了有些藥物能在適當的時間緩和妳的情況外,會不會是合併了其他身體上的毛病?會不會是因為其他精神上的毛病引起的呢?這個部分也必須留意。